En España se forman facultativos residentes (MIR, PIR, FIR, QIR, BIR y RFIR), que no solo son médicos, también hacen el programa de residencia para obtener una especialidad de las siguientes titulaciones de futuros facultativos: Psicólogos, Farmacéuticos, Químicos, Biólogos y Físicos. Además, cada año se convocan plazas para graduados/diplomados en enfermería para realizar siete especialidades de dos años de duración.

Este año seguimos con la pandemia COVID-19 y los residentes están haciendo una gran labor, pero… ¿Cuántos facultativos residentes están formándose en nuestros centros?, la pregunta no es fácil de responder, pues no existen datos actualizados por especialidad y Comunidad Autónoma sobre los abandonos de plaza, la renuncia a tomar posesión y la recirculación.

Los últimos datos de residentes formándose los publicó el Ministerio a fecha 26 de abril 2021, con datos hasta final del año 2019, en este año globalmente la tasa de abandonos de facultativos es del 1,75%, ha presentado un descenso continuado desde el 4,69% a finales de 2014, con importantes variaciones por especialidad, como podemos ver en la tabla adjunta.

El máximo posible de facultativos residentes en España en marzo de 2022 sería de 32.476, distribuidos por año de residencia según la tabla siguiente (eran 30.630 en 2021, 28.948 en 2020, eran 27.993 en 2019, 27.349 en 2018, 27.402 en 2017, 28.114 en 2016, 29.042 en 2015 y 30.051 en 2014). Además, también se estaban formando un máximo de 3.178 graduados/diplomados en enfermería (eran 2.587 en 2021, 2.143 en 2020 y 2.045 en 2019).

Destaca el incremento de residentes que tomaron posesión en 2021 (residentes de primer año) con relación a los que tomaron posesión en 2020 (residentes de segundo año) y los que tomaron posesión en 2019 (residentes de tercer año). Si en la actual convocatoria se ocupan todas las plazas se producirá otro incremento en el número de residentes que tomarán posesión, ya que se han convocado 385 plazas más, de ellas 199 corresponden a medicina, 139 a enfermería y el resto a Farmacia (42), Psicología (6) y Física (3). En Química se han convocado las mismas 22 plazas del año pasado.  Han disminuido las plazas de Biología (4).

 

Con los importantes descensos de plazas convocadas en los años 2013 a 2016, acumulamos un déficit de plazas que ha impedido que todos los egresados de las Facultades de Medicina puedan realizar su periodo de formación especializada. No podemos olvidarnos que este periodo de formación, para los facultativos, es obligatorio para poder ejercer en los Servicios Públicos de Salud de España y el resto de la Unión Europea.

Después del gran esfuerzo personal de cada facultativo residente y del esfuerzo económico de la sociedad en su formación, es preocupante el creciente número de especialistas españoles que están saliendo de nuestras fronteras, buscando un puesto de trabajo digno que no encuentran hasta ahora en España por los drásticos recortes, que once años después del recorte de 2010 del presidente Zapatero y de 2012 del presidente Rajoy aún sufrimos. En 2018 se invierte en Sanidad Pública solo el 5,9% del PIB, muy alejado del 6,5% del año 2009 según el último informe del Ministerio.

La OMC ha expedido 4.130 certificados de idoneidad a 2.504 médicos para salir de España en 2021, el 16% menos que el año pasado y el 73% son para trabajar y en los once últimos años se han solicitado más de 35.000 certificados de idoneidad, datos que ponen de manifiesto la «muy precaria» situación de los profesionales y, en especial, de los más jóvenes. Finalmente, los que salen son muchos menos que los que hacen la solicitud.

Hay que tener en cuenta que en año 2021 los médicos y facultativos en general aún cobran, en cómputo anual, un sueldo base inferior en 187,84 euros (supone el -1,16%) al que tenían derecho a cobrar en 2010 antes de los recortes. Son 16.070,36 euros anuales en 2021 frente a los 16.258,20 euros anuales a los que tenían derecho en el año 2010 antes de los recortes y del resto de complementos, por ejemplo, el complemento de destino apenas se ha incrementado en un 4% cuando la inflación desde enero de 2010 a diciembre de 2021 se ha incrementado un 20,7%, para 2022 las retribuciones se incrementan en un 2% cuando el IPC ahora ya esta en el 7,4%.

Durante unos diez años, necesitaremos que, en muchas especialidades, se forme un importante número de médicos, para hacer frente a las jubilaciones. Sin embargo, pasados estos años las jubilaciones bajarán mucho y posiblemente los que ahora comienzan su formación en las facultades, cuando terminen su residencia, tendrán dificultades para encontrar trabajo, de nuevo aparecerán muchos médicos parados. En resumen, necesitamos urgentemente una planificación responsable a medio y largo plazo.

Recordemos que en España llegar a ser médico especialista significa recorrer un largo camino formativo de once o doce años, sin comparación con el resto de las profesiones de titulaciones universitarias.

El Sistema Sanitario Español, con todas sus insuficiencias, ha sido capaz, gracias al tremendo esfuerzo de sus profesionales (entre ellos los aproximadamente 32.000 facultativos residentes que se están formando), de hacer frente a la pandemia COVID-19. Ha hecho frente a este reto, en muchos casos, sin los medios de protección necesarios y adecuados, con falta de test para llegar al diagnóstico y a costa de la salud con más de 100.000 sanitarios infectados que suponen un importante porcentaje sobre las plantillas y en demasiados casos a costa de la vida. Por desgracia en el caso de los médicos en activo son ya más de 120 fallecidos en la lucha con el virus.

En esta lucha del SNS, que por resultados es uno de los mejores y sobre todo de los más eficientes del mundo, dentro de pocos meses pueden terminar su formación especializada unos 6.900 facultativos residentes, de ellos un máximo de 6.478 médicos y el resto facultativos de otras titulaciones (farmacéuticos, químicos, biólogos, físicos y psicólogos), estos compañeros que ya están terminando su formación, han realizado una inmensa labor, desempeñando labores de especialista de forma prácticamente autónoma, en muchas ocasiones. Ahora toca ofrecerles contratos atractivos, estabilidad y buenas condiciones laborales y retributivas para conseguir que la inmensa mayoría se queden en España.

Nuestro sistema MIR, aunque mejorable, forma facultativos especialistas que están entre los mejores a nivel mundial y necesitamos un programa de fidelización para que no se marchen y puedan seguir aportando su labor en España reduciendo las listas de espera y afrontando posibles rebrotes del COVID-19.

 

“Con más y mejores plazas para nuestros jóvenes médicos y facultativos especialistas, venceremos al COVID-19 y tendremos menos listas de espera”

El informe completo en pdf con datos por CCAA, provincias, especialidad, sexo, año de residencia….. se puede descargar más abajo.

 

Granada, 8 de marzo 2022

Vicente Matas Aguilera

Centro Estudios Sindicato Médico de Granada

 

Descargar (PDF, 1.45MB)

En el informe que se adjunta al final, desde el Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada hemos querido resumir los datos más importantes de la convocatoria general de este año y datos históricos de la convocatoria MIR de los último cinco años. Se pueden consultar datos sobre presentados, admitidos, porcentaje de feminización por nombre, situación administrativa, región y país de procedencia, turno y ratios de plazas.

En la actual convocatoria para residentes en España han sido admitidos un total de 28.713 aspirantes de un total de 29.879 solicitudes, en total son 371 solicitudes menos que el año pasado y 536 admitidos menos que el año pasado, aunque pueden ser admitidos finalmente algunos más de prosperar recursos de alzada. Están citados, para examinarse el próximo sábado 29 de enero.

Como todos los años Medicina es la titulación con mayor número de admitidos (13.059 frente a 14.425 el año pasado) seguida de Enfermería (7.915 frente a 7.240 el año pasado), Psicología (4.435 frente a 4.338 el año pasado), Biología (1.107 frente a 1.135 el año pasado), Física (245 frente a 217 el año pasado) y Química (241 frente a 284 el año pasado).

El porcentaje de feminización del total de admitidos a examen, estimado a partir del nombre,  es del 75,1% y como podemos ver en la tabla correspondiente del informe, va desde un mínimo del 43,7% para Física hasta el 89,2% para Enfermería, pasando por el 64,4% de Medicina, el 68% de Química, el 74,2% de Biología, el 77,8% de Farmacia y el 82,8% de Psicología.

En cuanto a la situación administrativa, la inmensa mayoría se presentan sin limitaciones, seguido por los afectados por el cupo, en total de 1.527 de ellos 382 acogidos a estancia de estudios y los 1.145 restantes afectados por otras situaciones con cupo de plazas. Acogidos a residencia temporal han sido admitidos 772, con régimen comunitario han sido admitidos 529 y los 142 restantes con residencia permanente. El porcentaje de feminización va desde el 53,1% de los acogidos a otras situaciones con cupo de plazas hasta el 77,1% de los que han sido admitidos sin limitaciones, para las otras situaciones se puede consultar la última columna de la tabla 1 siguiente. Por el turno de minusvalía han sido admitidos 370 aspirantes con un porcentaje de feminización del 71,4%.

De las titulaciones distintas a Medicina, que la estudiaremos más adelante detenidamente, se han presentado 15.956 solicitudes y han sido admitidos un total de 15.654 aspirantes al examen del próximo 29 de enero. El 98,57% de los admitidos (15.430) proceden de España y los 224 restantes (el 1,43%) proceden del resto del mundo. Como veremos detenidamente más adelante, en el caso de los MIR el porcentaje de aspirante admitidos de otras partes del mundo es muy superior, llegando hasta el 32,98%.

La procedencia de los admitidos de otras titulaciones, así como las plazas convocadas y las ratios brutas de plazas por admitido van desde 24,1 admitidos por plaza en el caso de Biología hasta 4,3 admitidos por plaza en el caso de Enfermería. Para el resto de las titulaciones se puede consultar la tabla del informe.

Este año el examen se realiza en 28 ciudades distintas, en Madrid es donde están citados un mayor número de admitidos, le sigue Barcelona, Valencia, Oviedo, Sevilla, Murcia, Santiago de Compostela, Granada, y Zaragoza. El resto de las localidades se pueden consultar en las tablas correspondientes del informe, tanto para MIR como para el resto de las titulaciones.

 

Este año en el caso de los MIR han sido admitidos 13.059 médicos en los listados definitivos publicados por el ministerio (eran 14.425 el año pasado, 16.176 en la convocatoria 2019-20, 15.475 en la convocatoria 2018-19 y 14.450 en la convocatoria 2017-18) para optar a las 8.188 plazas convocadas (eran 7.989 el año pasado, 7.615 en 2019-20, 6.797 en 2018-19 y 6.324 en 2017-18).

Este año son 1.366 (9,47%) admitidos menos que el año pasado, año en se admitieron 1.751 médicos menos que en 2020, este menor descenso puede deberse a las menores dificultades para viajar y también a que el año pasado se convocaron 374 plazas más que el año anterior y 1.192 más que el año 2020, la gran mayoría adjudicadas entre aspirantes de España, aunque aún quede una bolsa de unos 4.000 médicos jóvenes formados en nuestra facultades y que no han podido acceder a una plaza para formarse como especialistas.

De los MIR admitidos, 9.667 (el 67,2%) proceden de España, le siguen los procedentes de Colombia con 676 solicitudes admitidas (el 4,69% del total), seguida de Ecuador con 413 solicitudes admitidas (el 2,86% del total), Venezuela con 324 (el 2,25% del total), Bolivia con 279 (el 2,06% del total), Perú con 277 (el 1,92% del total), Italia con 266 (el 1,84% del total), Cuba con 148 (el 1,03% del total), República Dominicana con 145 (el 1,01% del total),…. El resto de los 25 países principales se puede consultar en la tabla del informe.

En definitiva, nuestro sistema MIR, mejorable en muchos aspectos, es muy valorado en el mundo y vienen a formarse en esta convocatoria médicos de 88 países distintos.

En estas cinco convocatorias de 2017-18 a 2021-22, según los listados definitivos de admitidos publicados por el Ministerio, se han presentado 77.336 solicitudes y fueron un total de 73.585 admitidos a examen procedentes de 111 países distintos.

Entre los 25 países con más médicos admitidos, que suman 72.225 médicos (el 98,15%), aparte de España de donde proceden el 72,33% de todos los admitidos, hay 17 países de America del sur, seis de Europa y Marruecos es el país de Africa con más representación, un total de 173 médicos admitidos en estos cinco años.

De los 86 países restantes proceden 1.360 médicos admitidos en estas cinco convocatorias, el 1,85%.

Las ratios de admitidos por plaza, en el caso de los afectados por el cupo, en esta convocatoria es de 4,6 admitidos por plazas y ha evolucionado a la baja desde el máximo de 8,8 de la convocatoria 2018-2019.

En el caso del turno de discapacidad, todos los años se convocan muchas más plazas que los médicos admitidos, de tal forma que, de media en estos cinco años se han convocado 4,25 plazas por médico admitido, todas aquellas que no se ocupan pasan al turno libre y para las ratios hemos pasado al turno libre el exceso de plazas de cada año, al final son algunas más, pero los cálculos los hemos hecho de esta forma.

De esta forma en el turno libre sin cupo de plazas, la ratio de plazas por admitidos ha bajado desde 2 en las dos primeras convocatorias a 1,5 en la actual. Habrá que ver al final como queda, después de ver los presentados al examen, los que pasan el corte y las plazas no ocupadas finalmente por turno discapacidad.

En estas últimas convocatorias se está acercando el número de plazas convocadas y el número de egresados de las facultades, que necesitan especializarse para ejercer en la inmensa mayoría de los puestos de trabajo a los que pueden acceder en España. Hay que tener en cuenta que de las 7.987 plazas adjudicadas el año pasado, un 13,1% (1.044) se adjudicaron a médicos procedentes de facultades del resto del mundo y el 4,3% (345) se adjudicaron a médicos recirculantes (116 habían sido residentes y 229 ya eran especialistas), por lo que solo se adjudicaron a médicos no recirculantes de facultades españolas 6.598 plazas, cuando terminan cada año su formación unos 7.000.

Conviene recordar que en España llegar a ser médico especialista, necesario para ejercer en el SNS, significa recorrer un largo camino formativo sin comparación con el resto de las profesiones universitarias:

• La nota para acceder a los estudios de medicina, un año tras otro es de las mayores de todas las titulaciones de nuestra universidad.
• Seis largos años de estudios universitarios con 360 créditos. La formación universitaria de mayor duración que se corresponde con el nivel 3 MECES y al nivel 7 del Marco Europeo (Máster).
• Un año de preparación para acceder a la formación del sistema MIR.
• Entre cuatro y cinco años de formación como MIR dependiendo de la especialidad.

En total entre once y doce años de formación superior y una edad de 29-30 años para poder estar en condiciones de ejercer la profesión de médico especialista, que exige el titulo correspondiente.

Solo nos queda desear mucha suerte a todos, dentro de cuatro o cinco años, en 2026 o 2027, pueden ser médicos especialistas.  Esperemos que en España se les ofrezcan contratos atractivos, estables y con buenas condiciones para que no se marchen a buscarlos en los países del resto del mundo.

“Necesitamos más plazas MIR para que los egresados de las facultades españolas puedan ser médicos especialistas y ejercer en nuestra sanidad pública o privada en España”

 

Aspirantes a residentes en 2022 y MIR desde 2017

Descargar (PDF, 1014KB)

Granada, 18 de enero 2022

Vicente Matas Aguilera

Centro Estudios Sindicato Médico de Granada