Tras la publicación del RD 610/2024 de 2 de julio, se crea la Especialidad de Médico de Urgencias y Emergencias (MUE) y las vías y requisitos para acceder a ella. Pero no en todas las CCAA podrán superar la prueba para obtener la especialidad.
El modelo actual de atención de Urgencias y Emergencias en Andalucía nada tiene que ver con el de Murcia, Baleares o Madrid donde están bien diferenciadas la actividad en Atención Primaria sin guardias, las Urgencias Extrahospitalarias y las Urgencias Hospitalarias.
En Andalucía, no. Y dentro de Andalucía, también existen diferencias provinciales.
Así por ejemplo en Granada, un infarto o un accidente de tráfico, según el lugar donde ocurra y la distancia al centro hospitalario de referencia, puede ser atendido por personal facultativo con condiciones laborales diferentes:
- Por un Médico del 061 en la autovía,
- Por un Médico de Familia de Atención Primaria (EBAP) que trabaja en un consultorio aislado, donde el 061 no puede llegar, como Montefrío,
- Por un Médico de Familia de Dispositivo de Apoyo (DA) que realiza su jornada exclusivamente en la atención de urgencias en una ambulancia o en el centro de salud de Motril,
- Por un Médico de Familia de AP de DA que asiste urgencias pero también trabaja en consulta cubriendo ausencias de sus compañeros en Purullena o
- Por un Médico que trabaja en las Urgencias Hospitalarias del PTS.
A esta situación se suma el hecho de que en Andalucía no existe un Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias (PAUE) actualizado ni un mapa sanitario que contemple la reorganización que supone esta nueva especialización.
La variabilidad es evidente y el real decreto no se ajusta a las condiciones laborales de estos cinco grupos de facultativos. Pero ya está en marcha y es inevitable esta etapa de transición hasta la elección por un camino u otro, pero ¿cómo hacerlo?
Existen muchas dudas que hemos transmitido a la Administración y de las que los profesionales están esperando respuesta:
¿Qué ocurre si no aparezco en el registro de profesionales?
¿Cómo se certificarán las horas trabajadas en Urgencias?
¿Cómo será el examen de acceso?
Si soy Médico EBAP y no puedo solicitar la especialidad ¿ya no haré más guardias? ¿ya no podré tener acceso a trabajar en Urgencias de Hospital?
SIMEG ha realizado una encuesta preguntando a los médicos que trabajan en urgencias, tanto de centro de salud como de hospital, 061 y a los DA que sólo atienden urgencias extrahospitalarias y los resultados son demoledores:
- El 97% de los encuestados están interesados en solicitar el título de Especialista en Medicina de Urgencias y Emergencias.
- El 60% de los encuestados refiere que en su CS no existe un DA en Unidad Móvil para la asistencia exclusiva de Urgencias y Emergencias, sino que las urgencias son atendidas por médicos EBAP o DA sin actividad exclusiva en urgencias.
- El 55% no están incluidos en el REPS (requisito para solicitar la especialidad) siendo responsabilidad de sus centros de trabajo actualizar dicho registro estatal.
La creación de la Especialidad de Urgencias ha sido muy solicitada tanto por profesionales como por sociedades científicas y los facultativos la abrazan con ilusión y esperanza. La posibilidad de su elección para los futuros MIR, pondrá en valor la importancia de la Atención de Urgencias y Emergencias potenciando recursos específicos y mejoras en la formación.
Pero es que la atención de urgencias y emergencias es inherente a las competencias de los Médicos de Familia de Atención Primaria, siendo obligatoria la actualización y formación en esta materia y siendo obligatoria la realización de guardias… hasta ahora…
Ya publicado el RD por parte del Ministerio, queda en manos de la Junta de Andalucía la responsabilidad de garantizar que todos los médicos que trabajan y atienden urgencias en los Servicios de Urgencias de Atención Primaria, en los Hospitales, en las calles, en los pueblos, en los domicilios.. tengan acceso a la certificación profesional que les permita solicitar el título de la Especialidad que cada día ejercen al ponerse su bata, su pijama, su uniforme azul o naranja.